Ich war überrascht! Besonders darüber, dass es so lange gedauert hat, bis sich mal jemand die natürliche Heilungstendenz einer so häufigen Verletzung, wie der des vorderen Kreuzbandrisses genauer angesehen hat. Dies hat sicher damit zu tun, dass die Verletzung so unangenehm und die Instabilität im Knie so ausgeprägt ist, dass alle annehmen, es kann nur wieder gut werden, wenn auch operiert wird.
Ebenso erstaunt war ich über die Beschreibung der Operation. Üblicherweise ist die Erklärung von Operationsmethoden in der Presse eher positiv. Es wird auf den technischen Fortschritt, die sehr lange Ausbildung, den hohen Spezialisierungsgrad und natürlich die großen Erfolge der Chirurgen bei dem ein oder anderen Spitzensportler hingewiesen. Dieser Artikel aus der Washington Post geht einen deutlich anderen Weg. Der Eindruck entsteht, dass eine eher irrationale und emotionale Verteidigung einer nicht so gut erforschten Operation vorgenommen wird.
Zum Ergebnis der Studie
Wie dem auch sein! Die Ergebnisse der Studie zeigen wieder einmal, dass ein vernünftig abgestimmtes Behandlungs- und Übungsprogramm OHNE die Operation, in sehr vielen Fällen zu dem Ergebnis führt, welches der Patient möchte. Nämlich die Rückkehr zu den sportlichen Aktivitäten vor der Verletzung. Patienten die vor der Verletzung weniger starke Nutzungsspuren im Knie aufwiesen, konnten in dieser kleinen Studie nach 3 Monaten zu 92% wieder den Sport machen, den sie vorher auch machten. Bei 100% der Teilnehmer zeigten sich deutliche Anzeichen für Heilung des Kreuzbandes. Schon diese Möglichkeit wurde oben als ‚bulls**t‘ abgetan…
Wenn Heilung also möglich ist, ohne die Risiken einer Operation* einzugehen, dann sollte das der Weg sein, der allen Patienten vorgeschlagen wird. Hier sind besonders die Krankenversicherer gefragt. Leider ist die Kostenerstattung für eine intensive Behandlung über mehrere Wochen an die vorherige Operation gekoppelt. Das haben wir halt schon immer so gemacht…
*People often lose strength and balance in the affected leg because of lingering muscle atrophy and the severing of nerves during surgery.
Oft verlieren Patienten Kraft und Koordination im betroffenen Bein. Dies liegt am Muskelabbau durch Schonung aber auch an durchtrennten Nerven bei der Operation.